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GUÍA MÉDICA · FUNCIÓN NASAL

Colapso válvula nasal externa

Respirar bien también es parte del resultado. Aprende a reconocer cuándo la estructura nasal ha perdido soporte y qué opciones existen para recuperarlo.

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La rinoplastia debe equilibrar la armonía del rostro con una función respiratoria eficaz. Cuando en una primera intervención se retira más soporte cartilaginoso del debido o no se refuerzan estructuras débiles, puede aparecer una complicación conocida como colapso de la válvula nasal.

Esta alteración es una de las causas más frecuentes de insuficiencia respiratoria tras una cirugía de nariz y requiere una valoración anatómica y funcional individualizada.

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¿Qué es la válvula nasal y por qué se colapsa?

La válvula nasal es el área más estrecha de toda la vía aérea superior y actúa como un regulador natural del paso del aire. Se divide en dos zonas principales:

Válvula nasal interna

Formada por el cartílago lateral superior, el tabique nasal y el cornete inferior.

Válvula nasal externa

Delimitada por los cartílagos alares, las estructuras que dan forma y soporte a los orificios nasales o narinas.

El colapso ocurre cuando las paredes de la nariz han perdido la rigidez necesaria para resistir la presión negativa que se genera durante la inspiración. Al coger aire con cierta intensidad, las paredes laterales pueden ceder hacia dentro y bloquear mecánicamente la entrada de aire.

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Colapso válvula nasal interna

Este vídeo muestra un caso de corrección funcional de un colapso valvular. La valoración médica permite diferenciar si el problema afecta principalmente a la válvula interna, a la externa o a ambas.

Caso clínico publicado originalmente en la cuenta oficial de Clínicas Duque.

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Síntomas principales del colapso valvular

Los pacientes que sufren esta complicación suelen experimentar un cuadro clínico característico. Reconocer estos signos permite solicitar una valoración antes de que la dificultad respiratoria limite la actividad cotidiana.

Sensación de falta de aire al inspirar

Puede hacerse más evidente al hacer deporte, caminar a buen ritmo o realizar esfuerzos.

Pinzamiento visible de las aletas nasales

Las paredes laterales o los orificios nasales pueden colapsarse hacia el centro al inhalar.

Necesidad de respirar por la boca

Especialmente durante el descanso nocturno, con sequedad de garganta o ronquidos.

Signo de Cottle positivo

Si al traccionar suavemente de la mejilla hacia el exterior mejora la respiración, puede orientar hacia una posible insuficiencia valvular, que debe confirmarse mediante valoración médica.

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¿Cómo se corrige el colapso de la válvula nasal?

Corregir una alteración funcional de este tipo requiere devolver a la nariz la arquitectura y la rigidez perdida. Dado que los cartílagos originales pueden haber sufrido modificaciones, la solución pasa por una reestructuración precisa mediante una rinoplastia secundaria.

El procedimiento para solucionar el colapso valvular puede incluir:

Injertos de extensión o soporte

Pequeñas láminas de cartílago, obtenidas habitualmente del propio tabique o de la oreja, que funcionan como vigas de contención para mantener abierta la vía aérea.

Reposicionamiento cartilaginoso

Reestructuración de los cartílagos alares debilitados para estabilizar las alas de la nariz.

Abordaje cerrado de alta precisión

Mediante incisiones internas, sin cicatrices visibles en la piel externa ni taponamiento nasal, cuando la valoración y la estrategia quirúrgica del caso lo permiten.

Si notas que tras una intervención quirúrgica respiras peor que antes, es importante ponerse en manos de un especialista con formación en Otorrinolaringología y Cirugía Plástica Facial para evaluar el estado funcional de tus estructuras nasales.